1.- CONCEPTO DE MATRIZ
n SISTEMA PARA “ENCOFRAR” UNA CAVIDAD, DESTINADO A CONTENER LA AMALGAMA DENTRO DE LA PREPARACIÓN DURANTE LA CONDENSACIÓN.
n TIENEN FORMA DE BANDA O TIRA DELGADA, DE UN GROSOR INFERIOR A 0,05 MM. Y METÁLICAS (ACERO), PARA AMALGAMA.
2.- PROPIEDADES DE LAS MATRICES
1.- CONCEPTO DE MATRIZ
n SISTEMA PARA “ENCOFRAR” UNA CAVIDAD, DESTINADO A CONTENER LA AMALGAMA DENTRO DE LA PREPARACIÓN DURANTE LA CONDENSACIÓN.
n TIENEN FORMA DE BANDA O TIRA DELGADA, DE UN GROSOR INFERIOR A 0,05 MM. Y METÁLICAS (ACERO), PARA AMALGAMA.
2.- PROPIEDADES DE LAS MATRICES
RESTAURAR LA ANATOMÍA DEL DIENTE:
* CURVATURA SIMILAR A LA NATURAL DEL DIENTE.
* PERMITIR UNA BUENA CONFIGURACIÓN DEL PUNTO DE CONTACTO (HAY QUE CURVARLAS PREVIAMENTE) PARA EVITAR IMPACTACIONES DE ALIMENTOS.
SOLIDEZ:NO DEFORMARSE AL CONDENSAR.
ESTABILIDAD:NO DESPLAZARSE AL CONDENSAR (POR MEDIO DE LAS CUÑAS).
AJUSTARSE AL MARGEN CAVOSUPERFICIAL:
* SOBRE TODO A NIVEL CERVICAL Y EN ZONAS NO ACCESIBLES AL RECORTADOR, PARA EVITAR DESBORDAMIENTOS.
* INSERCIÓN DE CUÑAS INTERPROXIMALES EN LA TRONERA:
n SON ELEMENTOS DE SECCIÓN TRIANGULAR, GENERALMENTE DE MADERA, QUE SE ALOJAN EN LA TRONERA INTERDENTARIA, APRETANDO LA MATRIZ CONTRA EL DIENTE
n FUNCIONES DE LAS CUÑAS:
n ACOPLAR LA MATRIZ CONTRA EL CUELLO DENTARIO CON TENSIÓN.
n SUJETAR LA MATRIZ A GINGIVAL (ESTABILIZACIÓN).
n SEPARAR LOS DIENTES LIGERAMENTE PARA COMPENSAR EL GROSOR DE LA MATRIZ.
3. TIPOS DE MATRIZ SEGÚN EL SISTEMA DE SUJECCIÓN AL DIENTE
A.- SUJECIÓN POR PRESIÓN O TENSIÓN (TENSIONALES)
n PRECISAN:
1.- TIRA, CINTA O ROLLO DE MATRIZ:
n RECTA
n ANGULADA
2.- PORTAMATRICES:
n PORTAMATRICES DE IVORY
n PORTAMATRICES DE TOFFLEMIRE
n OTROS PORTAMATRICES:
– AUTOMATRIX
B.- MATRICES NO TENSIONALES, QUE PRECISAN SISTEMAS ACCESORIOS DE SUJECIÓN
n CINTA CRESTEEL
n MATRICES PRECONFORMADAS (HAWE-NEOS)
n AROS DE COBRE
A.- SUJECIÓN POR PRESIÓN O TENSIÓN (TENSIONALES)
PRECISAN:
1.- TIRA, CINTA O ROLLO DE MATRIZ:
n RECTA
– BUEN ACOPLAMIENTO Y AJUSTE CERVICAL EN CAVIDADES ESTRECHAS EN SENTIDO V-L.
– EN CAVIDADES ANCHAS DEJAN UNA PARED PROXIMAL PLANA ( AL TENSARSE) Y MAL AJUSTE CERVICAL.
n ANGULADA
– ADQUIEREN FORMA TRONCOCÓNICA AL MONTARSE.
– MEJOR AJUSTE CERVICAL A SUPERFICIES ABOMBADAS.
– CONFORMA PAREDES MUY RECTAS, SIN CONVEXIDAD CERVICO-OCLUSAL.
– PUNTO DE CONTACTO MUY ALTO
2.- PORTAMATRICES:
n PORTAMATRICES DE IVORY
– OJAL FIJO, A TRAVÉS DEL QUE SE INTRODUCE LA MATRIZ EN UNA SOLA POSICIÓN.
– SÓLO PERMITE EL USO DE CINTA EN ROLLO (PEOR AJUSTE GINGIVAL).
– CREA UN CILINDRO CON PARED RECTA.
n PORTAMATRICES DE TOFFLEMIRE
– ES MÁS VERSÁTIL.
– PERMITE TAMBIÉN MATRICES ANGULADAS ( MEJOR AJUSTE GINGIVAL).
– CREA UNA SUPERFICIE EN TRONCO DE CONO.
n AUTOMATRIX:
-SISTEMA DE MATRICES AUTOENRROLLABLES MEDIANTE ALICATE.
-DIFERENTES TAMAÑOS.
-CONFIGURACIÓN TRONCOCÓNICA.
-SON LAS MÁS UTILIZADAS: BUEN AJUSTE Y ESTABILIDAD.
B.- MATRICES NO TENSIONALES, QUE PRECISAN SISTEMAS ACCESORIOS DE SUJECIÓN
B.1 CINTA CRESTEEL
n FINA (0,03 MM.)
n SE SUJETA AL DIENTE CON GODIVA DE BAJA FUSIÓN TERMOPLÁSTICA.
n CORTAR UNA TIRA QUE SOBRESALGA 1 CM. POR CADA LADO DE LA CAJA PROXIMAL
n CORTAR LOS ÁNGULOS INFERIORES PARA:
n NO PERFORAR EL DIQUE.
n NO DAÑAR LA ENCÍA
n BUEN AJUSTE A LA PAPILA.
n DAR CON UN INSTRUMENTO DE BOLA FORMA CÓNCAVO-CONVEXA EN SENTIDO V-L Y CÉRVICO-OCLUSAL Y CONFORMAR EL PUNTO DE CONTACTO.
n LLEVAR AL ESPACIO INTERDENTARIO Y ACUÑAR.
n ENCOFRAR LA PIEZA CON GODIVA CALIENTE QUE AL ENFRIARSE QUEDA PERFECTAMENTE ADAPTADA.
n EXIGE EL USO DEL DIQUE DE GOMA, YA QUE LA GODIVA NO PEGA CON LA HUMEDAD Y PUEDE QUEMAR LA MUCOSA.
B.2 MATRICES PRECONFORMADAS (PALODENT)
n SURTIDO EN DIFERENTES TAMAÑOS.
n CALIBRADORES àSELECCIONAR EL TAMAÑO ADECUADO.
n BUENA ADAPTACIÓN PERO DIFÍCIL COLOCACIÓN ( SU CURVATURA INTERFIERE CON EL DIENTE ADYACENTE Y SE DEFORMA).
B.3 AROS DE COBRE
4.- EXTRACCIÓN DE LA MATRIZ
n TIRAR HACIA VESTIBULAR CON UNA ANGULACIÓN DE 45º.
n NO HACIA OCLUSAL:
n * DESTRUCCIÓN DEL PUNTO DE CONTACTO.
n * FRACTURA DEL REBORDE MARGINAL.
5.- INDICACIONES Y APLICACIONES
CAVIDADES CLASE I
* SÓLO EN CASO DE CAJAS COMPUESTAS àEXTENSIONES PALATINO/LINGUALES O VESTIBULARES.
* PAREDES MUY CONVEXAS àNO AJUSTA LA MATRIZ.
n BURTON: MATRIZ MIXTA àMATRIZ TENSIONAL + TROZO DE MATRIZ CONVENCIONAL, ACUÑADA A LA SUPERFICIE DENTARIA CON GODIVA.
CAVIDADES CLASE II
* IMPRESCINDIBLES EN ESTAS CAVIDADES YA QUE AL FALTAR LA PARED PROXIMAL SE PRODUCIRÍA EL REBOSAMIENTO DEL MATERIAL.
n A EXCEPCIÓN DE LAS CAJAS PROXIMALES PURAS, CON AUSENCIA DEL DIENTE ADYACENTE (CON ACCESO DIRECTO).
* LA MATRIZ DEBE SOBREPASAR A NIVEL OCLUSAL LA CORONA DEL DIENTE, PARA LUEGO RECORTAR LA AMALGAMA.
* SI NO HAY DIENTE ADYACENTE Y EL ACCESO ES OCLUSAL , NO PODEMOS ACUÑAR. UTILIZAMOS UNA MATRIZ TENSA, RÍGIDA Y ESTABLE, CAPAZ DE SOPORTAR LA PRESIÓN DE LA CONDENSACIÓN DE LA AMALGAMA.
* SI LA CAVIDAD ES PEQUEÑA UTILIZAMOS UNA MATRIZ TENSIONAL + CUÑA.
* SI LA CAVIDAD ES ANCHA EN SENTIDO V-L àPONEMOS DOS CUÑAS. UNA DESDE VESTIBULAR Y OTRA DESDE PALATINO/LINGUAL, PARA AJUSTAR LA MATRIZ EN GINVIVAL
* SI LA CAJA PROXIMAL QUEDA A NIVEL SUBGINGIVALàRECORTAR UNA LENGÜETA EN LA MATRIZ QUE ABARQUE LA CAVIDAD Y CONDENSAR EN SENTIDO AXIAL (NO FORZAR LATERALMENTE NI DEFORMAR LA MATRIZ), USAR UNA MATRIZ RÍGIDA Y ESTABLE.
* SI TENEMOS DOS CAVIDADES CONTIGUAS DE CLASE IIàNO PONER LAS DOS MATRICES AL MISMO TIEMPO, YA QUE SERÍA UN ESPESOR MUY GRANDE:
n HACER PRIMERO UNA CAVIDAD, ENCOFRAR Y OBTURARLA Y CUANDO ENDUREZCA LA AMALGAMA, PREPARAR LA OTRA.
* SI NECESITAMOS COLOCAR LA MATRIZ EN EL MISMO DIENTE QUE EL CLAMP, LA OPCIÓN IDEAL ES UTILIZAR PALODENT.
CAVIDADES CLASE V
* SÓLO UTILIZAREMOS MATRIZ CUANDO LA CAVIDAD REBASE LAS LÍNEAS-ÁNGULO ENTRE LAS CARAS LIBRES PROXIMALES.
• * USAR MATRIZ TENSIONAL CON VENTANA PARA CONDENSAR LA AMALGAMA.
